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huangp1489时间2024-05-17 16:52:51分类公务员体检浏览32
为什么有的病医生一眼就能看出来，还要给病人做那么多检查？
我一眼就能看出来我面前的小姑娘是肚子痛，因为她弯腰捂着肚子，脸都扭曲了，额头上还布满细密的汗珠。小姑娘妈妈告诉我，自己女儿是痛经，麻烦开点止痛药。
答曰:没有，正常。
我再问:真的却是没有男朋友吗？
妈妈不耐烦地说:没有啊！她还是学生呢！给我们开点痛经药物就行了！
我开了尿液hcg 检查和b 超，妈妈不乐意地嘀咕说，一眼就能看出来的病，为啥还做那么多检查？
结果出来，宫外孕破裂出血！小姑娘哭了，妈妈也不再不耐烦了！
所以，题主你说，为什么要做检查？我如果直接开了痛经药，回家小姑娘吃了大出血休克死亡，家属会来找谁闹呢？
“心内科喵医生”观点：
1、的确，一些常见病对于经验丰富的医生，通过询问病情，身体的简单检查，就可以判断。
2、的确，如果病人是医生的亲人朋友，极有可能医生直接用药治疗了。不会做检查。
3、但是，医生和病人关系，不仅仅是疾病和治疗的关系，同时也是2个陌生人相互接触的关系。
4、同时，“人”非常复杂，无论是身体，还是心理状态！
5、同时，目前医学水平技术有限，如果出现“意外，漏诊和误诊”，医生的责任重大！
6、同时，诊断疾病需要“证据支持”。
7、所以，即使医生一眼可以看出，也还会给病人做检查。
医生没有火眼金睛，不可能看一眼就能确诊后疾病，相反，检查才是医生最可靠的眼睛。看一眼就知道是什么病，不是自信，而是太自负，很容易会出现医疗差错。
案例一：
当年轮转心内科时遇到的一个病例，30岁男性，突发胸骨后疼痛3小时，住院后立即查心电图提示心电图6➕2改变，提示典型的心脏冠状动脉主干病变，考虑急性心肌梗死，病人既往史没有特殊，当时大家都觉得是心肌梗死，但是我们从来没有遇到过这么年轻的心肌梗死患者，心里也打鼓，后面鬼使神差的就做了个胸部CT，结果却是重症肺炎，病人无论是症状、心电图检查，都支持急性心肌梗死诊断，但却是重症肺炎，幸好没有耽误病人的治疗。
案例二：
曾在急诊遇到一个腰痛的病人，其实是腰、腹部都剧烈疼痛，只是病人觉得腰部更痛，所以忽略了腹部疼痛，病人自诉既往有肾结石、输尿管结石病史，最近反复来看过，2周前也做过彩超检查确实是双肾及右侧输尿管结石，以前来患者都是打点止痛药，急诊滴点消炎药就好了，这次也是要求这样处理，但这次疼痛明显更剧烈，肚皮硬的像木板，当时就怀疑患者是胃肠穿孔，就建议病人做腹平片，病人及家属死活不愿意，后面好说歹说，给病人止痛后，还是给他做了腹部平片，结果是胃肠穿孔，过后想想，真是危险，如果不做，不但耽误病人的治疗，如果误诊导致病人死亡，可是医生都没得做了。
临床上的确是存在一些疾病，医生可以通过初步的检查，就给出初步高度怀疑的疾病诊断，最终检查完了以后也发现和开始医生怀疑的诊断一致。于是，很多患者就觉得，这不是一开始就能看明白吗！白白让我做了这么多检查。
其实，真实情况真的可能不是你想的那个样子，这些看似无用的检查其实还真的可能有用。打个比方，一个受了凉之后发烧的患者就诊，初步考虑不是细菌感染就是病毒感染。经过体格检查，看嗓子发现患者扁桃体肿大和化脓，这样一来就基本上可以初步诊断急性化脓性扁桃体炎了，但是这个时候还是需要做一张血常规，看看患者血象的基本情况如何。这对于后期指导治疗也有很大的好处和用处。
同时，如果患者后期复查血常规，和最初的血常规做比对，也可以提示治疗效果和疾病转归，还可以提示抗生素是否使用得当。所以，有些即使可以明确诊断的疾病，做一点检查也是必要的。当然，有些没有必要的多余检查完全可以规避掉，这样也可以减轻患者的经济负担。
我前两天没事做，就想着上街逛逛，突然前面出现一个熟悉的身影，那背影那身段那飘逸的长发，我一眼就看出来她是我女朋友，我按捺不住心中的激动，冲上去从后面环抱住她的胸，上下抚摸，然后强行把她转过来抱着她的头，给了她一个深情的湿吻，耳边传来一声尖叫，流氓呀！后面我就不说了，在牢里蹲了一年才出来的我，感觉看什么都得左看右看上看下看！谨以此文作为一些想当然的***的问题！
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